Регистрация заявки на конференцию

Фамилия

Имя (Полностью)

Отчество (Если есть - полностью)

Ученая степень (Полностью, без сокращений, или "нет")

Ученое звание (Полностью, без сокращений, или "нет")

Должность (Полностью, без сокращений)

Место работы - Подразделение (Полностью, без сокращений)

Место работы - Организация (Полностью, без сокращений)

Город

Мобильный телефон (с кодом страны, начинается с плюса - например +71234567890)

Электронная почта

Тип участия

Очное

Бронировать ли гостиницу?

Нет

Тип гостиницы
Гостиница

Дата приезда
другое

Дата отъезда
другое

Название доклада

Ключевые слова

Аннотация доклада (до 2000 знаков)

Защита от спама. Введите, пожалуйста, фамилию председателя оргкомитета